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臨床検査 ISSN 0485-1420 (Print) ISSN 1882-1367 (Online) 51巻7号(2007.07)P.709-714(ISID:1542101242)

今月の主題 不整脈検査
不整脈の検査
T波交互脈

池田 隆徳 1

※1 杏林大学医学部第二内科

【キーワード】 T-wave alternans,心臓突然死,心室性不整脈,リスク層別化


 T波交互脈(T-wave alternans;TWA)とは,形の異なるT波が1拍ごとに交互にみられる現象である.スペクトル解析によって検出されるマイクロボルトTWAが心臓突然死の予知指標として活用されている.最近では,Holter心電図をタイムドメイン解析することでTWAを検出する解析プログラムも発売されている.TWAの予知指標としての特徴は,不整脈事故に対して陰性的中率が極めて高いことであり,心筋梗塞/虚血性心筋症や拡張型心筋症/心不全において多くのエビデンスが出されている.

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