雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Rinsho Seikei Geka Volume 49, Issue 3 （March 2014）

臨床整形外科 49巻3号（2014年3月発行）

Japanese English

臨床経験

頚椎前方手術後の気道閉塞予防におけるファイバースコープの有用性 Clinical Utility of Direct Fiberoptic Evaluation of the Upper Airway Before Extubation as a Means of Preventing Airway Obstruction after Anterior Cervical Spine Surgery 池上大督 ¹ , 松岡孝志 ¹ , 村田洋一 ² , 田中正道 ² , 橘智靖 ³ , 青木康彰 ¹ Daisuke IKEGAMI ¹ , Takashi MATSUOKA ¹ , Youichi MURATA ² , Masaaki TANAKA ² , Tomoyasu TACHIBANA ³ , Yasuaki AOKI ¹ ¹姫路赤十字病院整形外科 ²姫路赤十字病院リハビリテーション科 ³姫路赤十字病院耳鼻咽喉科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Japanese Red Cross Society Himeji Hospital ²Department of Rehabilitation, Japanese Red Cross Society Himeji Hospital ³Department of Otolaryngology, Japanese Red Cross Society Himeji Hospital キーワード：頚椎前方手術 , anterior cervical spine surgery , 気道閉塞 , airway obstruction , ファイバースコープ , fiberscope Keyword: 頚椎前方手術 , anterior cervical spine surgery , 気道閉塞 , airway obstruction , ファイバースコープ , fiberscope pp.285-289

発行日 2014年3月25日 Published Date 2014/3/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408102998

PDF(3104KB)

有料閲覧

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

　背景：今回われわれは，9例の頚椎前方手術症例を対象として気道閉塞予防におけるファイバースコープの有用性を調査した．

　対象と方法：手術時平均年齢は52歳であった．前方アプローチ単独は7例，前方後方併用アプローチは2例であった．単椎間固定は4例，複数椎間固定は5例であった．手術翌日以降にファイバースコープによる咽喉頭の評価を行い，抜管の可否を決定した．

　結果：手術翌日は2例で強い咽喉頭の腫脹を認めたために抜管が延期となった．9例とも抜管後の気道合併症を生じなかった．

　まとめ：ファイバースコープによる咽喉頭の評価は気道閉塞の予防に有用である．

　Background：We retrospectively reviewed the clinical utility of direct fiberoptic evaluation of the airway before extubation in nine patients who had undergone anterior cervical decompression and fusion.

　Methods：Mean age at surgery was 52 years (33-80).　An anterior approach alone was used in seven patients, and a combined anteroposterior approach in two patients.　Single-level fusion was performed in four of the nine patients, and multilevel fusion was performed in the other five patients.

　Outcome：All patients remained intubated overnight.　Extubation was performed on postoperative day (POD) 1 or later, when fiberoptic evaluation confirmed healing of reactive tracheal and vocal cord swelling.　Seven patients were extubated on POD 1, but extubation was delayed in the other two patients, one of whom had undergone single-level fusion, because of upper airway swelling.　None of the nine patients required reintubation or tracheostomy.

　Conclusion：Based on the results of this study we recommend fiberoptic confirmation of adequate healing of reactive tracheal and vocal cord swelling before extubation of patients who have undergone anterior cervical spine surgery.